Observaciones sobre el análisis de la escritura

Cuando se trata de analizar la escritura a mano, no se puede escapar de ella si se trata de un OT pediátrico. Las evaluaciones e intervenciones sobre la escritura a mano es una de las principales tareas de los terapeutas ocupacionales en la escuela. No es de extrañar si se tiene en cuenta que la escritura a mano es una de las principales tareas que realizan los niños en edad escolar, y es una de las razones más destacadas para la derivación de un TO en el ámbito escolar y ambulatorio. Hoy hablaremos del análisis de la escritura y de las observaciones clínicas relacionadas con la evaluación de la escritura.

Parece que la escritura a mano debería ser bastante fácil, ¿verdad? El reto de enseñar a escribir a mano es a menudo la exposición limitada que recibimos antes de entrar al campo, y asegurar que estamos brindando un servicio cualificado y no una tutoría.

Escritura a mano Observaciones clínicas

Cuando estaba en la escuela, tocamos brevemente los fundamentos de la escritura a mano, y la escritura sin lágrimas programa. Más tarde tuve una gran exposición a la escritura a mano durante mi Nivel 2 trabajo de campo en un entorno escolar, pero todavía no se sentía preparado para sumergirse realmente en lo que prohíbe a los niños aprender a escribir, y luego descifrar esos resultados.

Desde que práctico por mi cuenta, desarrolló un conjunto de observaciones clínicas que son relevantes para el proceso de escritura en relación con la OT y lo que significan en términos de función. Consulte la lista de observaciones clínicas a continuación.

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A continuación se exponen las estrategias que se pueden utilizar para analizar la escritura. Se trata de observaciones clínicas que pueden afectar a la legibilidad del trabajo escrito.

Agarre del lápiz

Esta parece una obviedad, pero ha habido muchas veces que me he sentado a escribir una evaluación y me he dado cuenta de que no he anotado nada sobre el patrón de agarre. ¡Caramba! Los principales puntos de las observaciones clínicas de los agarres de lápiz que hay que tener en cuenta son que hay que vigilar el movimiento dinámico de los dedos, la hiperextensión de las articulaciones y la funcionalidad general.

He aquí algunas cosas importantes que los terapeutas desearían que los padres y los profesores supieran sobre el agarre del lápiz .

Movimientos dinámicos de los dedos y agarre del lápiz.

El movimiento dinámico de los dedos es una gran clave para prevenir la fatiga. Si la mano o la muñeca se mueven como una unidad, la fatiga y la resistencia se aumentan. Los movimientos dinámicos también permiten un mayor control del utensilio dentro de un espacio determinado.

Una vez que los movimientos dinámicos se han desarrollado, es exponencialmente más fácil para el niño colorear o escribir en espacios reducidos, formar letras minúsculas de varios pasos y producir letras y números de tamaño adecuado.

Dedos hiper-extendidos y agarre de lápiz

Cuando un niño hiperextiende una articulación al sostener un utensilio de escritura, el agarre suele parecer “apretado” o “demasiado duro”. La hiperextensión puede provocar daños en la propia articulación, junto con sensaciones incómodas para los dedos, aumento de los niveles de fatiga, escasa resistencia general, y dificultan el movimiento dinámico.

Los niños con poca estabilidad articular general o poca fuerza suelen presentar este patrón de agarre del lápiz. El agarre “apretado” o “demasiado duro” que lleva a la hiperextensión es una estrategia compensatoria para aumentar el control motor y la destreza en la tarea. Debido a la variedad de agarres de lápices que presentan los niños, es importante evaluar la funcionalidad del agarre antes de intentar cambiarlo.

Funcionalidad de la empuñadura del lápiz

La PBE actual indica que existen varios patrones funcionales de agarre del lápiz fuera del patrón de agarre del trípode estándar que todos identificamos como “el mejor” o el patrón de agarre “más funcional”. Otros patrones incluyen variaciones estáticas y dinámicas de agarres de trípode y cuadrípode.

Sin embargo, le animo a que se tome un minuto para ver si el niño es funcional con su patrón de agarre actual. Intentar cambiar el patrón con el que son funcionales no siempre es la mejor opción para dirigir la escritura a mano.

Si son capaces de controlar el utensilio para una precisa ejecución de golpes, son capaces de permanecer en el límite dado y no son mostrando signos de poca resistencia o fatiga, entonces son funcionales y otros Los componentes de la escritura deben ser abordados.

Postura y escritura

Quiero referirme rápidamente al impacto de la postura en la escritura a mano , porque de esta manera se pueden aprender cosas interesantes sobre la escritura de un niño.

Si están encorvados o utilizan la mano para sostener su cabeza arriba, la falta de fuerza del núcleo y de la parte superior del cuerpo puede ser la culpable. Esto influirá en gran medida en sus habilidades motoras finas. Sin una base sólida, la destreza las habilidades no se desarrollarán.

También es importante tener en cuenta si la mano que sostiene la cabeza del niño hacia arriba se tapa un ojo constantemente. Esto puede indicar que hay un problema de visión subyacente que debe abordarse. Los niños suelen tapar el ojo que les hace ver doble o les provoca visión borrosa.

Esto no es sólo un problema desde el punto de vista de la visión, sino también porque ahora no se sabe lo que el niño está viendo por las letras o los trazos. Una vez solucionado el problema de visión, el niño puede tener que “reaprender” las letras y trazos que pueden aparecer como una regresión de habilidades.

También se observan preocupaciones similares cuando el niño está ajustando constantemente la posición de su cabeza en la ubicación del papel.

Dominio de la mano

La dominancia juega un papel importante en la escritura y si un niño no muestra un lado dominante, o tiene una dominancia mixta, pueden ocurrir retrasos en la escritura.

La falta de dominio puede impedir que se completen niveles adecuados de práctica motriz de los trazos y las letras. Esto puede llevar a una escritura descuidada o ilegible, junto con la confusión en la secuencia de trazos para formar las letras. Los niños que muestran estos patrones motrices suelen tener un retraso en la automatización de la escritura a mano, pueden tener una mayor incidencia en las inversiones y tienen dificultades para plasmar sus pensamientos en el papel.

Estos tres sencillos consejos sobre el dominio de las manos , la lateralidad y las actividades funcionales son un recurso para establecer esta habilidad esencial.

Dibujo por segmentos

El dibujo segmentado es cuando el niño “dibuja” o escribe una letra utilizando trazos singulares con paradas claras y bruscas entre los trazos. Esto requiere mucho tiempo y un alto nivel de pensamiento activo por parte del niño. Esencialmente, es muy poco funcional y necesita ser abordado.

El dibujo segmentado no sólo proporciona una imagen sobre el de escritura del niño, también proporciona una visión al terapeuta sobre cómo información del proceso. Los niños que suelen utilizar el dibujo segmentado sólo pueden procesar piezas pequeñas o cortas de información de una sola vez. Por ejemplo, pueden necesitar que se les den instrucciones en ráfagas cortas o en declaraciones sencillas para tener éxito.

Secuencia de trazos y escritura

La construcción del dibujo segmentado es la secuencia en la queLos golpes se completan. Las letras en nuestra cultura fluyen de arriba a abajo, y la izquierdaa la derecha. Un niño que demuestra una orientación o secuencia de abajo hacia arribade trazos, al escribir puede costar mucho más aprender a formarlas letras de forma correcta y fluida. Sus cerebros pueden estar “cableados” naturalmente para moverse eneste patrón, o pueden estar compensando una deficiencia visual motora comodéficit de relaciones espaciales.

Uso de casos y escritura a mano

El caso que un niño elija para escribir, o la combinación decaso que utilizan proporciona información sobre las cartas que no puedende la memoria, no están seguros de su dirección (prevención de la inversión/compensaciónestrategia), o son incapaces de ejecutar. Analizando el uso de mayúsculas yminúsculas se puede determinar dónde está la ruptura de la habilidad.

Fluidez y escritura

Por último, al confluir todas estas observaciones, elLa pieza final es la fluidez. Se trata de unaalgunas cosas diferentes, incluyendo la velocidad de escritura del niño, si hablaa sí mismos o mirar su mano cuando escriben, y si demuestran algunadesbordamiento del motor.

La cantidad de tiempo que un niño tarda en escribir puede ser unindicación de una mala memoria y de la falta de automatización del proceso de escritura.Cuanto más larga sea la tarea, más dificultades tendrá el niño para recuperarla información de su memoria y utilizarla eficazmente.

Los niños que tienen dificultades para escribir suelen hablarde la misma, desde dónde empezar hasta las señales verbales que se enseñan ade ellos. Este tratamiento externo indica, además, una velocidad de procesamiento deficiente. Estetambién puede verse en forma de desbordamiento motor oral. Esto es cuando lala boca se mueve en patrones extraños, sacan la lengua o alguna combinación demovimiento de la mandíbula y la lengua.

Junto con el desbordamiento motor y el procesamiento verbal externo, un niño puede vigilar su mano cuando escribe. Al observar su mano, el niño se asegura de que el trazo que ha recordado de su memoria es realmente correcto y que es capaz de ejecutarlo. Este patrón dificulta aún más la automatización de la escritura e indica problemas de procesamiento y recuerdo. Cuando la escritura requiere tanto pensamiento activo sólo para la formación de las letras, la ortografía, el tamaño, el espaciado y la finalización del pensamiento a menudo se dejan de lado.

Reflexiones finales

La escritura a mano es una parte tan importante de ser un niño, y ser unpediátrica, que merece más atención de la que suele recibir. Hay tantosmuchas habilidades fundamentales que van en la escritura a mano, y muchos lugares para lahabilidades para convertirse en un reto para un niño.

Espero que todos, desde los veteranos OT hasta los recién graduados, hayan encontrado este post útil y hayan aprendido algo nuevo sobre el análisis de la escritura y las observaciones clínicas necesarias para evaluar la escritura.